摘要
目的 分析联合应用戊酸雌二醇、米非司酮、米索前列醇对稽留流产患者流产情况、清宫率、宫颈软化与扩张情况、血清性激素水平的影响及安全性。方法 选取2018年1月至2021年10月泰州市第四人民医院收治的296例稽留流产患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各148例。对照组患者使用米非司酮+米索前列醇方案进行治疗,观察组患者采用米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇方案治疗。对比两组患者的流产效果、清宫率,清宫患者的宫颈软化与扩张情况、围术期指标,入院时与治疗3 d后的血清性激素水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后24 h观察组患者临床流产总有效率为97.30%,显著高于对照组的89.19%(P<0.05);观察组患者清宫率为16.22%,低于对照组的24.32%,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组进行清宫的患者术中出血量显著少于对照组,负压吸引压力显著低于对照组,宫腔吸引时间、阴道持续出血时间显著短于对照组;与入院时比,治疗3 d后两组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,血清雌二醇(E2)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用戊酸雌二醇+米非司酮+米索前列醇治疗稽留流产确切疗效,能够获得满意的流产效果并降低清宫率,同时可促进宫颈软化和扩张,降低患者的清宫难度,调节性激素水平,且用药安全性良好。
