摘要
目的探讨不同剂量阿糖胞苷治疗对白血病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响,为临床诊治提供参考。方法选取2019年5月至2020年5月云南省第一人民医院收治的90例经过诱导治疗得到缓解的白血病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为低、中、高剂量组,各30例。先给予患者注射用盐酸伊达比星联合注射用阿糖胞苷诱导治疗方案治疗,待病情得到初始缓解后,低、中、高剂量组患者分别以1、2、3 g/m^(2)阿糖胞苷治疗,6 d为1个疗程,每2个疗程间需相隔2周,3组患者均治疗4个疗程,并于治疗后随访1年。比较治疗后1年3组患者临床疗效,治疗前后血清sICAM-1、VEGF、TGF-β_(1)水平、生存质量,治疗期间不良反应发生情况,以及1年后生存率与无复发生存率。结果治疗后3组患者血清sICAM-1、VEGF水平均显著低于治疗前,且高剂量组显著低于中、低剂量组,中剂量组显著低于低剂量组,而治疗后3组患者生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感功能评分及血清TGF-β_(1)水平均显著高于治疗前,且高剂量组显著高于中、低剂量组,中剂量组显著高于低剂量组(均P<0.05)。但治疗后3组患者临床总缓解率、不良反应总发生率及1年后总生存率与无复发生存率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与中、低剂量阿糖胞苷比较,高剂量阿糖胞苷药物治疗效果好,可抑制肿瘤细胞增殖、转移、扩散,提高患者生存质量,但安全性不佳,需要对其做好预防工作。
