摘要
目的 探讨经皮椎体成形术后发生椎体再骨折的危险因素,为临床预防提供参考依据。方法 回顾性分析仪征市中医院2018年1月至2021年10月收治的行经皮椎体成形术治疗的120例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,根据其术后是否发生椎体再骨折分为未发生椎体再骨折组(96例)与发生椎体再骨折组(24例)。对经皮椎体成形术后患者发生椎体再骨折的影响因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选经皮椎体成形术后发生椎体再骨折的危险因素。结果单因素分析结果显示,发生椎体再骨折组体质量指数(BMI)>25 kg/m^(2)、既往骨折史、骨密度T值<-2.5 SD、糖皮质激素长期使用史、骨水泥剂量>4.5 mL、骨水泥分布不对称、骨水泥分布位置在上终板下方与下终板上方的患者占比均显著高于未发生椎体再骨折组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖皮质激素长期使用史、骨水泥剂量>4.5 mL、骨水泥分布不对称、骨水泥分布位置为上终板下方或下终板上方均为经皮椎体成形术后患者发生椎体再骨折的危险因素(OR=1.984、1.948、1.793、1.857,均P<0.05),而BMI≤25 kg/m^(2)、骨密度T值≥-2.5 SD则为经皮椎体成形术后患者发生椎体再骨折的保护因素(OR=0.660、0.570,均P<0.05)。结论 糖皮质激素长期使用史、骨水泥剂量>4.5 mL、骨水泥分布不对称、骨水泥分布位置为上终板下方或下终板上方均为影响经皮椎体成形术后患者发生椎体再骨折的危险因素,BMI≤25 kg/m^(2)、骨密度T值≥-2.5 SD则为经皮椎体成形术后患者发生椎体再骨折的保护因素,临床可针对上述因素采取相关措施,以预防患者术后椎体再骨折的发生。
