儿科临床用药中断事件现状调查与管理对策

目的:调查某三级医院儿科临床用药中断事件现状,分析原因,制定安全管理对策,为提升临床用药安全提供参考。方法:随机抽查2020年10月—2021年5月儿科临床用药情况,统计用药中断情况,包括中断发生率、中断持续时间、中断时间段分布、中断事件结局等,分析影响中断事件的因素,制定安全管理对策。结果:共观察2 186次用药,发生用药中断363次,发生率16.61%。其中以临床给药环节中断发生率最高,为47.79%;其次是医嘱处理、药物配置环节,发生率分别为39.23%和13.26%。中断事件多集中在2~4 min,平均中断持续时间(3.17±1.04) min,中断事件多分布在上午。中断所致积极结局占19.83%,消极结局为80.17%;影响中断事件的因素中,侵扰为主要因素,占50.14%;其次是分心、损毁、矛盾;影响因素的来源中,患者因素占比最高,为50.69%;其次是护理人员、环境因素和管理因素。结论:儿科临床用药中断事件较其他科室更高,尤其高发于临床给药过程,主要与患儿配合度低有关。临床应从优化用药环境、完善工作制度、合理配置人力等方面加强用药管理,减少中断事件的发生,提升用药安全。