胆管癌中医证候与方药分布规律文献研究

目的:归纳胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)的中医证候分布规律与处方用药特点,为建立胆管癌中医证候标准提供理论依据。方法:检索cnki中国期刊全文数据库、维普期刊官网-中文期刊服务平台(QIKAN.CQVIP.COM)等收录的中医或中西医结合治疗胆管癌的医家经验、临床研究,文献发表时间为1991年1月1日至2021年1月1日,规范化处理纳入文献中的中医证候、方剂、药物并进行统计分析。结果:共检索文献84篇,纳入16篇,胆管癌中医证型共计20个,主要证型包括肝郁脾虚证(21.06%)、热毒炽盛证(10.53%)、湿热蕴阻证(10.53%)、脾阳虚衰证(7.02%)、肝胆湿热证(5.26%)、湿热蕴蒸证(5.26%)、肝郁气滞证(5.26%)、寒湿阻滞证(5.26%)、湿毒中阻证(5.26%),共计使用中药109味,以疏肝健脾、清热解毒、利湿退黄、活血散结药为主,常用处方包括大柴胡汤、茵陈蒿汤等经方。结论:胆管癌中医证候研究以理论探讨为主,缺乏核心病证,尚未建立统一规范的中医证候标准,缺乏大规模流行病学调查证据,辨治方药停留在医家经验总结层面,故有必要构建统一、规范、量化的胆管癌中医证候标准。