结核性胸腹腔积液腺苷脱氨酶水平的影响因素分析

目的探讨影响结核性胸腹腔积液腺苷脱氨酶(ADA)水平的相关因素。方法收集太原市第四人民医院2018年1月至2020年12月结核菌病原学阳性的结核性胸腹腔积液89例患者资料,包括年龄、性别、吸烟情况、既往结核病史、喹诺酮类药物用药史、体质量指数、血结核感染γ干扰素释放试验(TB-IGRA)结果、胸腹腔积液特征[蛋白值、ADA值、乳酸脱氢酶(LDH)值]、外周血淋巴细胞计数。以ADA值45U/L为临界值,分成低ADA组(43例)及高ADA组(46例),计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析低ADA组的影响因素。结果单因素分析结果显示年龄、积液蛋白水平及积液LDH水平可能为ADA的影响因素。低ADA组多因素分析结果显示年龄和积液LDH水平对低ADA组有影响,年龄与积液ADA水平呈负相关,积液LDH水平与ADA水平呈正相关。结论年龄和积液LDH水平对积液低ADA有影响,临床中需谨慎排除基于低水平ADA的结核性胸腹腔积液诊断。