稳定期慢性阻塞性肺疾病的规范化治疗及治疗现状

Standardized Treatment and Current Status of Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive PulmonaryDisease,COPD)是一种常见的、以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的、可预防和治疗的肺部疾病,呼吸道症状和气流受限是由有毒颗粒或气体导致的气道和(或)肺泡异常引起的[1]。COPD全球患病率达2.4%,我国40岁及以上人群患病率达13.7%,估算我国COPD患者数近1亿,COPD现已成为国内甚至全球第三大死亡原因[2-3]。稳定期COPD的治疗策略主要是基于对症状和未来病情恶化风险的评估,从而达到减轻症状和减少未来急性加重风险的目标,治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗两大类[1]。既往的研究显示,以慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)推荐意见作为合理治疗原则,COPD在临床实践中超过一半的治疗是欠规范的,其中糖皮质激素(inhaledcorticosteroids,ICS)的过度使用尤为突出[4-6]。本文从稳定期COPD的规范化治疗及治疗现状进行总结和评价,从而加强临床工作者对COPD规范化治疗的意识。