MPV、PDW、TBIL诊断妊娠期糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

The value of MPV,PDW and TBIL in the diagnosis of early renal damage in patients with gestational diabetes mellitus

目的:探讨平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血清总胆红素(TBIL)在诊断妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾功能损伤诊断中的价值。方法:选择2018年1月至2020年1月于我院建档的180例孕妇,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)将GDM肾功能受损(e GFR<60mL/min)患者作为对照1组,肾功能早期受损(60mL/min≤eGFR<90mL/min)患者作为观察组,肾功能正常(eGFR≥90mL/min)患者作为对照2组,各60例。记录三组MPV、PDW、TBIL、光抑素-C(CysC)水平、子痫发生情况、妊娠结局。结果:三组间的MPV、PDW、CysC、TBIL水平对比差异有统计学意义,观察组的MPV、PDW、CysC水平低于对照1组,高于对照2组,TBIL水平高于对照1组,低于对照2组(P<0.05);三组间轻度子痫与重度子痫的发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组轻度子痫和重度子痫的发生率低于对照1组,高于对照2组(P<0.05);三组间的不良妊娠结局比较有统计学意义(P<0.05),观察组不良妊娠结局发生率相较对照1组低,高于对照2组(P<0.05)。结论:MPV、PDW、CysC、TBIL诊断GDM患者早期肾功能损伤的价值较高,其中MPV、PDW、CysC的水平变化与肾功能损伤的严重程度呈正相关,与TBIL呈负相关,且肾功能损伤程度越重者,产前子痫的发生率与不良妊娠结局发生率越高。