冠心病患者焦虑抑郁发生情况及影响因素分析

目的 探讨冠心病合并焦虑抑郁的情况及相关影响因素。方法 选取2020年4月至2021年4月于厦门医学院附属第二医院和厦门市第三医院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共228例,给予广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行焦虑抑郁评估和统计分析。分析228例患者的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、高脂血症、吸烟、饮酒、冠心病诊断类型、冠状动脉病变数等因素对冠心病合并焦虑抑郁的影响。结果 228例患者中共79例(32.5%)伴焦虑抑郁,其中焦虑54例(23.7%),抑郁62例(27.2%),焦虑共病抑郁37例(16.2%)。冠心病合并焦虑抑郁患者与不合并焦虑抑郁患者单因素分析显示性别、高血压、高脂血症、吸烟、既往心肌梗死病史、冠脉病变数等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。而多因素Logistic回归分析提示性别、吸烟、既往心肌梗死病史、冠脉病变数等因素是冠心病合并焦虑抑郁的独立相关因素(P<0.05)。结论 冠心病尤其是既往有心肌梗死病史的患者中,合并焦虑抑郁的发生率较高,同时冠心病并发焦虑抑郁的患者血管病变相对较严重,需引起临床医生高度重视,此外性别、吸烟等是冠心病并发焦虑抑郁的强相关因素,可开展针对性措施,提高冠心病患者的预后。