局麻联合骶管麻醉在经皮椎间孔镜手术中的镇痛作用分析

目的探讨局麻联合骶管麻醉在经皮椎间孔镜手术中的镇痛作用。方法纳入2019年9月~2021年9月本院采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗的100例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者,随机分为两组各50例:对照组患者采用局部逐层浸润麻醉,观察组在局麻基础上术前给予骶管麻醉。比较两组患者手术时间、透视次数等手术相关指标,比较术中穿刺、椎间孔成形、髓核摘除操作时的最大疼痛VAS评分,术后评价手术满意度。结果两组手术时间、透视次数、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组穿刺时最大疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组椎间孔成形、髓核摘除操作时的最大疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局麻联合骶管麻醉在LDH患者经皮椎间孔镜手术中的镇痛效果更佳,在椎间孔成形、髓核摘除操作时疼痛更轻,手术满意度更高。