螺旋CT平扫及三维重建技术诊断孤立性肺结节良恶性的价值分析

目的:探究螺旋CT平扫及三维重建技术诊断孤立性肺结节(SPN)良恶性的应用价值。方法:选择2017年3月至2020年9月于我院就诊的疑似SPN患者120例,所有患者均行螺旋CT平扫及三维重建。以病理结果作为诊断“金标准”,分析病理结果,比较螺旋CT平扫与三维重建技术在SPN各征象中的检出率,另分析螺旋CT平扫与三维重建单独及联合检查在SPN良恶性中的诊断价值,并计算不同检查方法与病理结果的一致性。结果:120例患者经病理检查明确SPN恶性98例,良性22例;螺旋CT平扫在空泡征中检出率高于三维重建,血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征中检出率均低于三维重建,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法在短毛刺征检出率比较中,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT平扫联合三维重建技术在SPN良恶性鉴别诊断中灵敏度、特异度、准确度均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示:螺旋CT平扫与病理结果的一致性不佳(kappa值=0.289,P=0.000);三维重建技术与病理结果的一致性尚可(kappa值=0.541,P=0.000);联合检查与病理结果的一致性良好(kappa值=0.889,P=0.000)。结论:螺旋CT平扫及三维重建技术在SPN良恶性鉴别诊断中应用价值较高,与病理结果一致性较强,为临床诊疗提供可靠依据。