产前超声在胎儿肾脏发育异常诊断中的应用价值

目的:探讨产前超声在胎儿肾脏发育异常诊断中的应用价值。方法:以我院2019年10月至2020年10月产科98例疑似胎儿肾脏发育异常的孕妇为研究对象,所有孕妇均行超声检查,最终根据分娩后随访结果以及引产后的病理解剖结果作为金标准,分析产前超声与分娩后随访及引产病理解剖结果以及产前超声的诊断效能。结果:在98例疑似胎儿肾脏发育异常的孕妇中,分娩后随访及引产病理解剖结果显示胎儿肾脏发育异常91例,肾积水52例(占57.14%),右侧重复肾10例(占10.99%),多发肾囊肿9例(占9.89%),一侧肾缺如11例(占12.09%),肾多囊性发育不良9例(占9.89%);产前超声显示胎儿肾脏发育异常94例,其中终止妊娠有10例,引产结果与产前超声结果高度一致;肾积水50例,其中22例轻度肾积水,15例中度肾积水,13例重度肾积水,随访结果显示3例被误诊为肾多囊性发育不良;一侧肾缺如11例,随访结果显示2例被误诊为多发肾囊肿;右侧重复肾9例;多发肾囊肿12例,随访结果显示1例被误诊为重复肾;肾多囊性发育不良8例,2例右侧重复肾及2例肾缺如在产前超声中均未检出。分娩后随访及引产病理解剖结果最终确诊阳性91例,阴性7例,产前超声检出真阳性88例,假阳性6例,假阴性3例,真阴性1例,诊断敏感性为96.70%(88/91),特异性为14.28%(1/7),准确性为90.82%(89/98),阳性预测值为93.62%(88/94)。结论:产前超声的操作流程比较简单,不会对受检者造成伤害,安全性较好,并且诊断胎儿肾脏发育异常情况的诊断效能较好,值得临床应用推广。