摘要
目的 探讨先兆流产患者相关细胞因子水平与阴道微生态菌群分布的关系,为后期临床防治提供一定的指导与依据。方法 回顾性分析2018年9月至2021年9月成都双楠医院收治的50例先兆流产患者的临床资料,将其作为先兆流产组,另回顾性分析同期进行体检的50例健康孕妇的体检资料,将其作为健康组。比较健康组和先兆流产组阴道微生物菌群门水平相对丰度、属水平相对丰度,以及相关细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)]水平;分析相关细胞因子水平与阴道微生态菌群相对丰度的相关性。结果 与健康组比,先兆流产组患者厚壁菌门、梭杆菌门、乳酸杆菌属的相对丰度及血清IL-4水平均显著降低,放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、加德纳菌属、奇异菌属、普氏菌属的相对丰度及血清TNF-α、IL-2、IL-22、IL-23水平均显著升高(均P<0.05);而两组研究对象链球菌属、梭杆菌属的相对丰度经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);血清TNF-α、IL-2、IL-22、IL-23水平分别与厚壁菌门、梭杆菌门、乳酸杆菌属的相对丰度均呈负相关,与放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、加德纳菌属、奇异菌属、普氏菌属的相对丰度均呈正相关;血清IL-4水平分别与厚壁菌门、梭杆菌门、乳酸杆菌属的相对丰度均呈正相关,与放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、加德纳菌属、奇异菌属、普氏菌属的相对丰度均呈负相关(均P<0.05)。结论 血清TNF-α、IL-2、IL-22、IL-23、IL-4水平与阴道微生态菌群相对丰度均可预测先兆流产的发生情况,且阴道微生物菌群分布紊乱可能会导致相关细胞因子水平失调,因此可通过调节阴道微生物菌群相对丰度有效预防先兆流产的发生,为疾病的防治策略提供依据。