超声检测在小儿川崎病冠状动脉血栓的应用及临床特性

Application and Clinical Characteristics of Ultrasound in Detecting Coronary Artery Thrombosis in Children with Kawasaki Disease

目的探讨超声检测在小儿川崎病(KD)冠状动脉血栓的应用。方法以120例KD患儿为对象,均接受超声心动图检查并进行为期12个月的随访。结果 120例KD患儿中第1次检查结果显示32例(26.67%)患儿存在冠状动脉病变。32例患儿中30例(93.75%)为冠状动脉异常脉扩张(CAD),CA/AO比值0.15~0.30,双侧冠状动脉起始处均受累10例(33.33%),左侧冠状动脉扩张15例(50.00%),右侧冠状动脉扩张5例(16.67%),超声检查显示扩张的冠脉管壁存在增厚情况,内部回声不均。2例(6.25%)患儿为右侧冠状动脉起始段动脉瘤形成冠状动脉呈现球囊样扩张。第二次超声检查结果显示22例(18.33%)存在冠状动脉病变。其中17例(77.27%)为CAD,5例(22.73%)为冠状动脉瘤(CAA)。对患儿进行随访发现,发病后3、6、12个月冠状动脉CAD及CAA两种类型病变逐渐减少,2例CAA患儿随访12个月后转变为CAD,其余30例患儿冠脉病变症状消失。结论超声心动图检测KD患儿冠脉病变的敏感性较高,并可用于KD患儿冠脉病变的随访观察。