抗凝时间对老年髋部骨折患者围术期深静脉血栓发生率的影响

Effect of Anticoagulation Time on the Incidence of Perioperative Deep Venous Thrombosis in Elderly Patients with Hip Fracture

目的探讨抗凝时间对老年髋部骨折患者围术期深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法以120例髋部骨折患者为对象,据开始抗凝时间分为A组(n=40,受伤后入院开始抗凝时间在24 h内)、B组(n=40,抗凝时间在伤后至入院24~48 h)、C组(n=40,抗凝时间在伤后至入院48 h或术前12 h)。对比三组DVT发生率,并分析影响DVT发生的危险因素。结果 A组DVT发生率低于B组、C组(P <0.05);B组DVT发生率与C组比较无差异(P>0.05)。单因素分析显示DVT组与非DVT组性别、骨折类型、高血压、糖尿病、血红蛋白(Hb)比较无差异(P> 0.05);两组年龄、手术方式、D二聚体(D-D)水平比较差异显著(P <0.05)。Logistic回归分析显示年龄(OR=1.365)、D-D(OR=1.256)与髋部骨折患者围术期DVT的发生关系密切(P <0.05)。结论抗凝时机越早髋部骨折的发生率越低,年龄及D-D与髋部骨折患者围术期并发DVT关系密切。