米非司酮联合米索前列醇实施药物流产效果影响因素分析

目的分析米非司酮联合米索前列醇实施药物流产效果的影响因素。方法回顾性选取2018年1月—2020年12月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院收治的早孕孕妇260例,根据药物流产结果分为不全流产及流产失败组(n=30)和完全流产组(n=230),比较2组年龄、孕产次、既往剖宫产史、停经时间、孕囊径线、子宫位置、婚姻、文化水平、心理紧张、体质指数等因素,将有显著性差异指标引入Logistic回归模型,分析影响药物流产效果的相关因素。结果不全流产及流产失败30例(11.54%)。不全流产及流产失败组年龄≥35岁、孕产次≥3次、既往剖宫产史、停经时间≥42 d、孕囊径线≥2 cm、后倾后屈位子宫、文化水平初中以下、存在心理紧张、体质指数≥25.00 kg/m 2占比均高于完全流产组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=4.885,95%CI:1.265~27.569)、孕产次≥3次(OR=4.218,95%CI:1.119~26.036)、孕囊径线≥2 cm(OR=3.904,95%CI:1.228~24.265)、子宫后倾后屈位(OR=2.775,95%CI:1.076~21.453)、停经时间≥42 d(OR=2.558,95%CI:1.056~18.349)为影响药物流产效果的危险因素。结论药物流产效果的影响因素较多,导致药物流产失败或不全不可避免,为有效增强药物流产效果,需严格掌握药物流产适应证、禁忌证,并严密观察,术后加强随访。