不同浓度盐酸罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果比较

目的比较不同浓度盐酸罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果。方法选取2018年1月—2020年10月重庆市东南医院收治的产妇320例,根据随机数字表法分为A组(n=107)、B组(n=107)和C组(n=106),3组产妇均采用舒芬太尼0.5μg/ml镇痛,A组产妇联合0.08%盐酸罗哌卡因,B组产妇联合0.10%盐酸罗哌卡因,C组产妇联合0.15%盐酸罗哌卡因。比较3组产妇不同镇痛时间点(镇痛前、镇痛后5 min、30 min、1 h、分娩时)的视觉模拟评分法(VAS)评分,第一产程、第二产程、第三产程,新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分及产妇神经阻滞情况。结果镇痛后5 min、30 min、1 h、分娩时,B组和C组产妇VAS评分均低于A组(P<0.01),B组与C组产妇VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇第一产程、第二产程、第三产程比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组产妇无神经阻滞占比高于C组(P<0.05),轻度和重度神经阻滞占比低于C组(P<0.05),A组与B组产妇神经阻滞情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.10%盐酸罗哌卡因与0.15%盐酸罗哌卡因镇痛效果相似,均优于0.08%盐酸罗哌卡因,且对产程时间、新生儿Apgar评分无明显影响,临床可推荐0.10%盐酸罗哌卡因进行分娩镇痛,既可得到良好的镇痛效果,又可减少镇痛药物剂量,值得推广。