化学发光法检测超高值样本最佳稀释比例的获取方法

目的探讨化学发光法检测超高值样本最佳稀释比例的获取方法。方法以人绒毛膜促性腺激素(hCG)项目为例,以定标曲线高值定标品对应的相对光强度(RLU)作为超高值样本稀释的参照点,对超高值样本进行系列稀释(1∶2、1∶4、1∶5、1∶10、1∶20、1∶50、1∶90、1∶100、1∶200、1∶500、1∶1000、1∶2500)后进行检测,在获得的RLU值中,最接近高值定标品RLU值(1319511)对应的稀释比例可作为理论上的最佳稀释比例。结果对初测(1∶100稀释)hCG为292613.3 mIU/mL的超高值血清样本进行系列稀释,得出最佳稀释比例为1∶200。采用任意稀释比例对该hCG超高值样本进行稀释并重复检测20次,hCG结果为(351708.9±73191.5)mIU/mL,变异系数(CV)为20.81%;采用最佳稀释比例(1∶200)得出的hCG结果为(308669.5±10247.8)mIU/mL,CV为3.32%。2个检测结果差异有统计学意义(t=-2.917,P=0.006)。将该份hCG超高值样本外送至使用相同检测系统的实验室,采用最佳稀释比例1∶200进行稀释检测,hCG结果为(309537.9±12190.4)mIU/mL,CV为3.93%。2个使用最佳稀释比例(1∶200)的检测结果之间差异无统计学意义(t=-0.811,P=0.422)。结论使用最佳稀释比例(1∶200)进行超高值样本检测,可以较好地解决因稀释比例选择不规范而导致的结果重复性差问题,有利于实验室间结果的互认。