认知护理与个案管理联合干预对脑卒中后抑郁患者负性情绪和预后的影响

Influence of combined intervention of cognitive nursing and case management on negative emotions and prognosis of patients with post-stroke depression

目的探讨认知护理与个案管理联合干预对脑卒中后抑郁患者负性情绪和预后的影响。方法选取2019年1月至2020年10月南华大学附属第二医院收治的72例脑卒中后抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法分入对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受认知护理联合个案管理,比较2组患者在护理前和护理8周后的抑郁情绪、认知和神经功能、生活质量以及恢复情况。结果护理8周后,2组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于同组护理前(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。护理8周后,2组的简易精神状态检查(MMSE)评分均显著高于同组护理前(P均<0.05),加拿大神经功能缺损量表(CNS)评分均显著低于同组护理前(P均<0.05);观察组的MMSE评分显著高于对照组(P<0.05),CNS评分显著低于对照组(P<0.05)。2组的社会功能、躯体功能和物质生活状态评分均显著高于同组护理前(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。护理8周后,2组的个人整洁和社会兴趣评分均显著高于同组护理前(P均<0.05),神经性病变评分均显著低于同组护理前(P均<0.05);观察组的个人整洁和社会兴趣评分均显著高于对照组(P均<0.05),神经性病变评分显著低于对照组(P<0.05)。结论认知护理与个案管理联合干预脑卒中后抑郁患者,可有效缓解其抑郁状态,改善其认知和神经功能,并有助于提升其生活质量和促进预后恢复。