应用颈动脉CT血管成像分析急性脑梗死及脑缺血斑块的特点

目的应用颈动脉CT血管成像(CTA)分析急性脑梗死与脑缺血斑块的分布、大小、类型、稳定性及血管狭窄程度。方法回顾性研究2019年1月至2021年3月在南通市中医院行颈动脉CTA及头颅MR检查的82例患者的病例资料,其中脑梗死组41例(93处斑块)、脑缺血组41例(84处斑块),对比分析两组病例临床及CTA影像资料。结果脑梗死组有症状患者构成比高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.01);两组病例性别、年龄及有无高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、吸烟及饮酒史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脑梗死组病例同型半胱氨酸(Hcy)高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例斑块分布及最大横截面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组脂肪斑块、脂肪为主混合斑块构成比高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡型斑块构成比差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例颈动脉狭窄程度构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪斑块、脂肪为主混合斑块使急性脑梗死发生的危险增高,CTA可无创评估颈动脉斑块的稳定性,有助于指导临床精准治疗。