不同营养支持方案对重型颅脑损伤患者康复质量的影响

Effect of different nutritional support schemes on rehabilitation quality of patients with severe craniocerebral injury

目的探讨肠内营养和肠内外序贯营养2种营养支持方案对重型颅脑损伤患者康复质量的影响。方法将2019年2月至2020年10月临沭县人民医院收治的80例重型颅脑损伤患者采用随机信封法分为观察组和对照组,各40例,均于术后24h起行营养支持,对照组患者接受肠内营养支持方案,观察组患者接受肠内外序贯营养支持,2组患者的营养支持均持续至可正常经口进食。比较2组患者营养支持前和营养支持10d后的营养状态、并发症发生情况和营养支持10d后的生活质量。结果营养支持10d后,2组的血清谷氨酰胺和白蛋白水平均低于同组营养支持前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组的尿液甘露醇/乳果糖(L/M)比值均高于同组营养支持前,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组营养支持期间的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。营养支持10d后,观察组的简明生活质量量表(SF-36)各维度评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论与肠内营养相比,肠内外序贯营养能够进一步改善重型颅脑损伤患者的营养状态,降低其并发症发生风险,改善其生活质量。