胸腰椎骨折患者应用经皮微创椎弓根螺钉内固定与开放手术治疗的临床疗效

Clinical efficacy of minimally invasive percutaneous pedicle screw internal fixation and open surgery in patients with thoracolumbar fracture

目的分析胸腰椎骨折患者应用经皮微创椎弓根螺钉内固定与开放手术治疗的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年8月本院收治且行开放手术治疗的30例胸腰椎骨折患者作为对照组,将同期本院收治且行经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗的30例胸腰椎骨折患者作为观察组,比较两组影像学参数(后凸Cobb角、椎间隙高度)、围手术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度、首次下床活动时间、住院时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果术前,两组后凸Cobb角、椎间隙高度比值比较差异均无统计学意义;术后6个月,观察组后凸Cobb角小于对照组,椎间隙高度比值大于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术首次下床活动时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后24、48、72 h及术后7 d,观察组创口VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论与开放手术比较,对胸腰椎骨折患者实施经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,可改善后凸Cobb角寄椎间隙高度,减轻手术创伤引起的疼痛感,促进患者恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用。