顺德区新生儿健康指标现状及对策研究

目的调查顺德区新生儿健康状况,分析导致新生儿不良事件的相关因素,为临床干预对策的制定提供依据。方法选取2011年1月至2021年11月广东医科大学顺德区妇女儿童医院18000例新生儿为研究对象进行回顾性分析,记录新生儿不良事件发生率,根据是否发生新生儿不良事件分为观察组(1638例,伴有新生儿不良事件)和对照组(16362例,无新生儿不良事件),采用多因素Logistic回归分析新生儿不良事件的相关因素,建立预测模型,分析其判断新生儿不良事件风险的价值。结果18000例新生儿中,共1638例发生不良事件,发生率为9.10%。其中低出生体质量儿928例,出生缺陷552例,早产102例,新生儿呼吸窘迫综合征24例,新生儿代谢性疾病20例,新生儿窒息12例。多因素Logistic分析结果显示,新生儿不良事件的发生与妊娠次数、孕妇自我管理能力、孕期运动、孕期产检及妊高症、胎膜早破、妊娠糖尿病及胎盘早剥密切相关。根据多因素分析结果建立预测模型:Y=0.589X_(1)-0.285X_(2)-0.529X_(3)+0.423X_(4)+1.581X_(6)+1.647X_(7)+1.027X_(8)+1.118X_(9),受试者工作曲线(ROC)分析显示,该模型判断新生儿不良事件的AUC为0.771(SE=0.114,95%CI=0.549~0.994,P=0.019),敏感度为0.750,特异度为0.844。结论顺德区新生儿仍存在不良事件风险,新生儿不良事件的发生与孕产妇自我管理能力、孕期运动、产检情况及妊娠并发症有关,临床应注意防控管理,进行早期干预。