牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效研究

目的评估牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效和安全性。方法186例NAFLD患者分为两组,A组患者给予口服牛磺熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱治疗,B组给与口服谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程24周,比较两组患者肝功能、血脂、CAP值。结果A组ALT、AST、GGT、ALP、TC、TG、CAP值基线水平分别为:(102.5±28.5)U/L、(80.1±22.4)U/L、(148.2±36.9)U/L、(151.3±32.5)U/L、(7.6±1.9)mmol/L、(3.4±1.3)mmol/L、(288.7±35.4)dB/m,治疗12周为(74.4±24.6)U/L、(61.6±19.5)U/L、(97.4±29.5)U/L、(110.6±25.3)U/L、(6.2±1.7)mmol/L、(2.5±1.1)mmol/L、(259.4±32.2)dB/m,治疗24周为(46.3±19.7)U/L、(42.2±16.7)U/L、(63.7±21.8)U/L、(82.4±19.7)U/L、(5.0±1.4)mmol/L、(1.7±0.9)mmol/L、(241.7±29.4)dB/m,治疗12、24周,ALT、AST、GGT、ALP、TC、TG、CAP值均低于基线水平(P<0.05)。治疗12周,A组ALT、AST、GGT、ALP、CAP值低于B组(P<0.05),TC、TG值差异无统计学意义;治疗24周,A组ALT、AST、GGT、ALP、TC、TG、CAP值低于B组(P<0.05)。治疗过程中,A组患者有4例在治疗初期出现轻微胃部隐痛、恶心不适,B组有3例出现稀便、轻微纳差症状。结论牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱可有效改善NAFLD患者的肝功,降低血脂和CAP值,安全性良好。