经皮椎间孔镜与显微内镜椎间盘切除术临床应用的研究

目的 探讨不同治疗方式对上腰椎间盘突出症(Upper lumbar disc herniation,ULDH)患者的治疗效果。方法 选取本院在2016年9月到2020年9月期间收治的66例ULDH患者为研究对象,按治疗方式划分为研究组与对照组,各33例。其中对照组行显微内镜椎间盘切除术(Microendoscopic discectomy,MED)治疗,研究组经皮椎间孔镜椎间盘切除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗。比较分析两组患者手术时间、切口长度、失血量、住院时间、并发症、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、日本骨科协会评分(The Japanese Orthopedic Association,JOA)、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及临床疗效。结果 研究组手术时间、切口长度、术中出血量、引流量及住院时间均比对照组短(P<0.01)。与对照组比较,研究组患者在术后1个月(P<0.01)、3个月(P<0.01)和6个月(P<0.01)时JOA评分显着提高,术后VAS评分1个月(P<0.01)、3个月(P<0.01)、6个月(P<0.05)和12个月(P<0.05)显着改善,ODI评分在1个月(P<0.01)和3个月(P<0.05)时有显著差异。结论 与MED相比,PTED在ULDH的治疗中提供了更好的结果。有利于提高患者的生活质量,值得临床应用。