Rathke裂隙囊肿和垂体瘤卒中影像学特征研究

目的 Rathke裂隙囊肿(RCC)可表现出与垂体腺瘤(PA)卒中类似的临床症状。笔者通过使用临床影像学特征来区分Rathke裂隙囊肿和垂体腺瘤卒中。方法 笔者回顾性分析了2014年12月至2021年1月期间接受经蝶入路手术的24例Rathke裂隙囊肿患者和24例垂体腺瘤卒中的患者,比较了两组患者的临床资料和磁共振成像。结果 Rathke裂隙囊肿组比垂体腺瘤卒中组年龄更年轻,肿瘤更小。Rathke裂隙囊肿组的视力缺陷和颅神经麻痹的发生率低于垂体腺瘤卒中组。MR图像显示Rathke裂隙囊肿中囊内结节更常见,而结节状强化和垂体柄侧偏在垂体腺瘤卒中组中更为常见。然而,两组之间内分泌功能障碍或意识减退以及复发率差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示,无结节强化的患者发生Rathke裂隙囊肿的风险比结节强化的患者高15.84倍。肿瘤体积每增加1 cm^(3),发生Rathke裂隙囊肿的概率就降低0.59倍。结论 Rathke裂隙囊肿症状与垂体腺瘤卒中有不同的临床放射学特征,Rathke裂隙囊组的眼部症状较轻,肿瘤体积较小;MR图像无结节强化提示Rathke裂隙囊肿。