纳洛酮联合无创双水平正压通气治疗重症支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探究纳洛酮联合无创双水平正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗在重症支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的应用价值。方法 选取2017年12月至2019年12月青海红十字医院收治的重症支气管哮喘合并COPD患者100例,利用随机数字表法分为观察组47例和对照组53例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上对照组行BiPAP无创通气治疗,观察组行纳洛酮联合BiPAP无创通气治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气指标、肺功能和血清嗜酸细胞活化趋化因子-2、白细胞介素-33水平变化。结果 观察组的治疗总有效率为94.49%,高于对照组的73.59%(P<0.05);治疗后,两组患者的动脉氧分压、动脉血氧饱和度、最大深呼吸后第一秒呼气容积、最大深呼吸后第一秒呼气容积/用力肺活量、最大呼气流量水平均明显高于对照组,动脉二氧化碳分压和血清嗜酸细胞活化趋化因子-2、白细胞介素-33水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 纳洛酮联合BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘合并COPD患者疗效确切,可明显提高患者肺功能,在改善动脉血气指标的同时可以降低血清嗜酸细胞活化趋化因子-2、白细胞介素-33水平。