摘要
目的分析血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)检验在妊娠早期孕妇中的临床应用价值,以期为临床早期干预,改善妊娠结局提供参考。方法选取2019年1月至2020年9月于吉林市人民医院进行健康产检的120例妊娠早期(孕4~12周)孕妇,将其作为试验组,并选取同期体检的120例健康非妊娠育龄期女性,将其作为健康对照组,开展前瞻性研究。两组研究对象均进行甲状腺激素(TSH、T3、T4、FT3、FT4)水平检验与比较;并根据试验组孕妇的检验结果将其分为甲状腺功能正常组(76例)、甲状腺功能减退组(30例)及甲状腺功能亢进组(14例),跟踪随访试验组孕妇至胎儿分娩,比较3组孕妇的妊娠期合并症和不良妊娠结局。结果试验组孕妇的血清TSH水平显著低于健康对照组,血清T3、T4、FT3显著高于健康对照组;与甲状腺功能正常组比,甲状腺功能亢进组孕妇的血清TSH与甲状腺功能减退组孕妇的血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著降低;而甲状腺功能减退组孕妇的血清TSH与甲状腺功能亢进组孕妇的血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著升高;甲状腺功能减退组孕妇的各项妊娠期合并症与不良妊娠结局的孕妇占比均显著升高(均P<0.05);而试验组和健康对照组研究对象的FT4水平,甲状腺功能正常组与甲状腺功能亢进组孕妇的各项妊娠期合并症,以及甲状腺功能减退组与甲状腺功能亢进组孕妇的各项不良妊娠结局发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论通过检测血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,可实现对妊娠早期孕妇甲状腺功能的评估,且可辅助临床判断甲状腺异常疾病的进展,对预防孕妇的不良妊娠结局有着重要的临床意义。
