摘要
目的探讨左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预对老年甲状腺癌(TC)术后患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的影响及安全性,为临床治疗该疾病提供有效参考依据。方法按照随机数字表法将2019年12月至2020年8月广安市人民医院收治的老年TC术后患者130例分为对照组(65例)与观察组(65例)。所有患者均行TC全切或次全切术,对照组患者术后使用甲状腺素替代疗法(口服甲状腺片)治疗,观察组患者术后使用促甲状腺激素抑制疗法(口服左甲状腺素钠片)治疗,两组患者均持续治疗1个月,并于治疗期间实施跨学科护理干预。比较两组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH及血浆总胆固醇、三酰甘油、血清白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肿瘤特异性生长因子(TS-GF)水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组血清FT3、FT4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;血清TSH、血浆总胆固醇、三酰甘油及血清CD44V6、β_(2)-MG、TS-GF水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。而治疗期间,两组患者的不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预可有效改善老年TC术后患者的甲状腺功能与脂代谢,降低血清CD44V6、β_(2)-MG、TS-GF表达水平,且未见严重性不良反应。
