摘要
目的探讨3D腹腔镜根治术联合快速康复护理对肾癌患者免疫功能指标的影响。方法选取2019年12月至2020年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的90例肾癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者行2D腹腔镜根治术治疗,观察组患者行3D腹腔镜根治术治疗,两组患者均于围手术期给予快速康复护理,于术后随访1年。比较两组患者围手术期相关指标,术前、术后24 h肿瘤标志物、免疫功能及肾功能指标水平。结果观察组患者手术时间、术后住院时间及引流管拔除时间均显著短于对照组(均P<0.05);与术前比,术后24 h两组患者血清癌胚蛋白(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)水平均显著降低(均P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后24 h两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著降低,但观察组显著高于对照组,外周血CD8^(+)百分比均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);与术前比,术后24 h两组患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)水平均显著升高(均P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比较于2D腹腔镜根治术,3D腹腔镜根治术联合快速康复护理可明显缩短肾癌患者手术时间与术后住院时间,减轻对患者免疫功能的损伤,但对肿瘤标志物水平与肾功能指标的影响区别不大。
