冠心病住院患者“双心护理”方案的构建与效果评价

Construction and Effect of A Psycho-cardiological Care Program on Inpatients for Coronary Heart Disease

目的构建冠心病住院患者双心护理方案,并评价该方案的应用效果。方法在文献回顾的基础上,根据“双心护理”3步骤(即觉察、干预、治疗),初拟冠心病住院患者双心护理方案,形成专家函询表,采用德尔菲法对14名专家进行两轮专家函询,根据专家函询结果确立方案。2021年1—6月,针对收治于上海某三级甲等医院心内科重症监护过渡病区的冠心病患者实施双心护理方案。并于2021年7月,对4名参与实施该方案的护士进行半结构式访谈,以了解实施效果。结果两轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%,专家权威系数均为0.86。第2轮专家咨询后各指标重要性的变异系数为0~0.186,可操作性变异系数为0~0.196。最终形成的方案包含5个Ⅰ级指标(及时有效筛查,人员素质及要求,轻度心理障碍处理,中、重度心理障碍处理,实施效果评价)、10个Ⅱ级指标和26个Ⅲ级指标。质性研究结果显示,4名护士均表示该方案能为临床护理工作提供规范有效的实践依据。结论针对住院的冠心病患者的双心护理方案具有较好的科学性和实用性,建议推广使用。