乳腺叶状肿瘤的超声特征分析

目的 通过分析乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor of breast, PTB)超声图像特征,探讨超声在乳腺叶状肿瘤诊断中的应用价值。方法 选取2013年1月至2021年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治并经手术病理证实的PTB患者66例,分析肿瘤的临床病理及超声资料。根据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS),分析病变大小、形态、纵横比、边界、边缘、回声类型、后方回声、微钙化及血流等声像图特征。结果66例患者均为女性,共68个病灶,其中良性44个,交界性21个,恶性3个。良性组和交界性及恶性组的叶状肿瘤均以平行生长(100.0%比95.8%)、边界清晰(95.5%比83.3%)、边缘光整(97.7%比87.5%)的低回声肿块为主(P> 0.05)。良性组叶状肿瘤椭圆形(59.1%)更常见,内部回声较均匀(68.2%);交界性及恶性组叶状肿瘤则多表现为分叶状(50.0%)或不规则形(25.0%),内部回声不均匀(66.6%),且更易合并囊变(33.3%),组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。肿块大小、后方回声及血流在良恶性鉴别中意义不大。结论 乳腺叶状肿瘤的超声表现具有一定特征,肿块形态、内部回声及是否合并囊变在鉴别叶状肿瘤良恶性方面具有一定价值。