可视化经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的探讨可视化经皮椎间孔镜髓核摘除术(VPTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析延津县人民医院骨科2018-06—2020-06收治的114例LDH患者的临床资料。按手术方法分为椎板开窗髓核摘除术组(FD组)和VPTED组,各57例。比较2组患者的基线资料,记录围术期指标,统计手术优良率。分别于术前,术后3个月、1a时采用视觉模拟量表(VAS)评分评价患者的疼痛程度;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分评价腰椎功能。结果2组患者的基线资料和手术优良率差异无统计学意义(P>0.05);VPTED组的手术时间长于FD组,但切口较FD组小、出血量较FD组少,而术后卧床及住院时间较FD组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、1a时2组患者疼痛程度、腰椎功能均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论VPTED治疗LDH效果确切,虽然手术时间较长,但具有切口较小、出血量较少,而且术后卧床及住院时间较短等优势。