腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素分析

目的分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗子宫肌瘤的疗效及术后并发症危险因素。方法选择我院2017年1月~2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组患者采取LAVH治疗,对照组患者采取开腹切除术治疗,记录患者术中出血量、肛门排气时间、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及感染、皮下气肿、腹腔脏器损伤等并发症发生情况;检测患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平;采用Logistic回归模型分析患者并发症发生的影响因素。结果观察组患者肛门排气时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有并发症组患者血中干扰素、TNF-α、IL-1、CRP及IL-8水平高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);有并发症组手术时长>90min、切口长度>4cm、术前未使用抗生素患者占比均明显高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);患者体内干扰素、TNF-α、IL-1、CRP、IL-8水平,切口长度>4cm、手术时长>90min和术前未使用抗生素是术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论LAVH治疗子宫肌瘤可有效提高临床治疗效果,且手术时长、切口长度、炎症状态及术前抗生素使用是患者术后并发症发生的独立影响因素。