输液港置入术后导管异位的处理及预防

目的探讨经颈内静脉输液港置入术后导管异位的处理及预防。方法回顾性分析2017年9月至2021年4月深圳市第三人民医院甲乳外科收治的105例经颈内静脉输液港置入患者临床资料。分析经左、右颈内静脉置管后导管异位发生的差异及异位情况,总结导管异位可能的原因并探讨处理方法及预防措施。结果105例患者中术后导管异位患者7例,导管异位总发生率为6.6%(7/105)。其中左侧颈内静脉置管40例,右侧颈内静脉置管65例,均置管成功,左、右侧颈内静脉导管异位发生率分别为17.5%(7/40)和0,左右对比差异有统计学意义(χ^(2)=12.19,P<0.001)。7例导管异位的患者中4例再次手术调整,3例未调整。结论经左侧颈内静脉置管后导管异位概率较右侧明显增大,临床上尽量选择右侧入路可减少输液港导管异位的风险。导管异位后可根据具体情况选择是否再次手术调整。