三级公立医院密度对门诊医疗费用的影响研究

Study on the influence of the density of tertiary public hospitals on outpatient medical expenses

基于2010-2019年省级面板数据探讨我国三级公立医院密度与门诊医疗费用的关系,研究发现,三级公立医院密度增大对门诊医疗费用上涨具有促进作用,即每万人口三级公立医院数量增加1个百分点,将导致门诊医疗费用上涨6.35-8.53个百分点。机制检验表明,三级公立医院密度增大通过门诊药费和检查费支出水平提升的途经促使门诊医疗费用上涨。这意味着,各地区在进行卫生规划时要充分考虑三级公立医院密度这一因素,应积极推进三级公立医院发展方式从数量和规模扩张转向提质增效,实现内涵式发展。此外,要通过实施分级诊疗、深化医疗服务价格改革、推进药品集中采购常态化、完善医保支付制度以及健全公立医院的评价考核机制等措施控制门诊药费和检查费的不合理上涨,提升人民群众门诊医疗服务的可负担性。