血清抗缪勒管激素与性激素联合检测对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的:探讨血清抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)与性激素联合检测对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的诊断价值。方法:选取2019年6月—2021年7月南通市第一人民医院收治的80例PCOS患者纳为PCOS组,并将同期40名健康女性作为对照组,采用化学发光法检测并分析两组血清促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)及AMH水平,比较各指标单独及联合检测诊断PCOS的敏感度、特异度及受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:PCOS组患者血清AMH、T、LH水平和LH/FSH比值均明显高于对照组(t=7.321、4.498、6.151和6.736,均P<0.01),两组FSH水平比较差异无统计学意义(t=-0.633,P>0.05);AMH诊断PCOS的AUC为0.805,截断值为7.89 ng/mL,敏感度为65.0%,特异度为82.5%,与性激素联合检测,以AMH+LH/FSH对PCOS的临床预测价值最高;当以AMH>7.89 ng/mL、T>0.73 ng/mL、LH/FSH>1.16的截断值用于临床诊断时,PCOS组中以T检测的阳性率最高(76.25%),AMH检测的阳性率相对较低(62.50%)。结论:AMH诊断PCOS的敏感度高于LH,特异度高于T,联合检测以AMH+LH/FSH对PCOS的临床预测价值最高。