鞍旁软骨黏液样纤维瘤术后复发一例

病例资料患者,男,25岁,阵发性左侧面部、舌部麻木15天,活动时易诱发,持续2~5 min后自行缓解,偶有头晕、视物重影,未行治疗。期间患者上述症状反复发作并逐渐加重。专科查体未见明确异常。术前检查:CT平扫示左侧鞍旁一大小约3.0 cm×2.0 cm×2.5 cm类圆形稍低密度影,边缘可见结节状钙化,邻近左侧枕骨斜坡骨质吸收,鞍背及蝶窦左侧壁局部骨质增厚,病灶可见硬化边(图1a)。头颅CTA:左颈内动脉海绵窦段及以远受肿块推挤向外侧移位(图1b)。MRI:肿块主要呈长T_(1)、长T_(2)信号,边缘见不规则长T_(1)、短T_(2)信号(图1c、d),FLAIR呈不均匀稍低信号,增强扫描类似“筛网状”明显强化(图1e、f)。初步考虑肿瘤性病变,倾向于颅咽管瘤或骨来源肿瘤。