不同术式联合在产后宫缩乏力难治性出血中的应用

目的:探究改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血治疗中应用的效果。方法:选取2017年1月至2019年8月收治的96例剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血高危患者,按手术方案不同分为观察组和对照组,各48例。对照组接受改良双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组接受改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎术治疗。对比两组围术期指标、产褥热发生率、子宫切除率、术后随访6个月并发症发生情况,术前、术后6个月卵巢储备功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果:观察组术后24 h输血量、术中输血量、术中出血量均低于对照组(P<0.05);术前、术后6个月两组血清LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产褥热发生率为6.25%(3/48),低于对照组的22.92%(11/48)(P<0.05);两组子宫切除率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎应用于剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血高危患者治疗,可有效减少术中出血量、术中输血量及术后24 h输血量,且能为患者保留生育功能,降低产褥热发生风险,安全性高。