老年髋部骨折患者术后肺部感染的危险因素分析

目的通过研究分析老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的主要危险因素,为临床医师预防此类并发症提供参考。方法回顾性分析自2017-01—2020-12诊治的210例老年髋部骨折,内固定术138例,人工髋关节置换术72例。根据术后是否并发肺部感染分组,即分为肺部感染组与无肺部感染组。比较两组在性别、年龄、术前吸烟史、术前基础疾病(慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、贫血、低蛋白血症)、手术时间、机械通气时间方面的差异,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析确定老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的危险因素。结果210例老年髋部骨折术后80例出现肺部感染,肺部感染发生率为38.1%。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄>74岁、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、贫血、低蛋白血症是老年髋部骨折患者术后肺部感染的主要危险因素。结论老年髋部骨折患者术前应积极治疗基础疾病,加强临床监测,及时做好口腔及气道护理,增加患者呼吸肌和肺活量锻炼,必要时适当应用抗生素。