重症肌无力患者腰-硬联合麻醉下行全髋关节置换术一例

患者,女,70岁,150 cm,34 kg,ASAⅢ级。因“右髋部疼痛伴活动受限10个月”入院。既往重症肌无力(myasthenia gravis,MG)病史(全身型)20余年,20年前曾行胸腺瘤切除术,术后长期服用溴吡斯的明,病情控制尚可,仅在过度劳累后肌无力症状加重。1年前因劳累、情绪激动等诱发肌无力危象,于外院行丙种球蛋白及激素冲击治疗后逐渐好转,目前规律口服溴吡斯的明180 mg和醋酸泼尼松片37.5 mg。