液基薄层细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌与癌前病变临床筛查中的应用

目的探究在宫颈癌与癌前病变的临床筛查中,应用液基薄层细胞学检查(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合检测的临床价值,为临床诊治提供有效参考依据。方法回顾性分析2018年7月至2020年7月于北京市朝阳区来广营社区卫生服务中心接受TCT、HR-HPV检查的200例疑似宫颈癌与癌前病变患者的临床资料,以病理组织检查结果为金标准,分析TCT、HR-HPV单独及联合检测对宫颈癌与癌前病变诊断的符合率与诊断效能。结果以病理活检结果为金标准,检测出阳性40例,阴性160例,阳性检出率为20.00%(40/200);TCT检测出阳性56例,阳性检出率为28.00%(56/200),其中非典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASCH)18例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)18例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)20例;TCT检测对宫颈癌与癌前病变诊断的符合率为82.00%(164/200);HR-HPV检测出阳性50例,阳性检出率为25.00%(50/200),HR-HPV检测对宫颈癌与癌前病变诊断的符合率为88.00%(176/200);TCT与HR-HPV联合检测出阳性50例,阳性检出率为25.00%(50/200),TCT联合HR-HPV检测对宫颈癌与癌前病变诊断的符合率为95.00%(190/200);TCT联合HR-HPV检测的诊断符合率显著高于TCT、HR-HPV单独检测;TCT联合HR-HPV检测对宫颈癌与癌前病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于TCT检测;敏感度、阴性预测值均显著高于HR-HPV检测(均P<0.05)。结论HR-HPV与TCT检测筛查能提高宫颈癌与癌前病变的诊断准确率,为临床诊治提供有效参考依据。