急性冠状动脉综合征患者血清Ghrelin水平变化及意义

Changes and significance of serum Ghrelin levels in patients with acute coronary syndrome

目的探讨Ghrelin在急性冠状动脉综合征(ACS)中的意义。方法选取90例ACS患者作为ACS组,包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI,30例)组、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI,30例)组和不稳定型心绞痛(UAP,30例)组,另收集无冠心病病史的体检者30名作为Control组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清Ghrelin含量,分别进行比较。并结合美国国立生物技术信息中心(NCBI)的高通量基因表达(GEO)数据库下载并分析基因表达数据集GSE29532和GSE61145,探究Ghrelin编码基因(GHRL)在ACS患者中的表达水平。结果ACS不同类型患者血清Ghrelin含量差别很大,STEMI组和NSTEMI组血清Ghrelin含量明显低于UAP组和Control组(P<0.05)。UAP组和Control组比较无显著性差异(P>0.05)。STEMI组和NSTEMI组再血管化治疗后Ghrelin含量显著增加(P<0.05)。GEO芯片分析显示UAP组中GHRL的表达量略高于STEMI组和NSTEMI组,然而3组的GHRL表达量与Control组相比均没有显著差异(P>0.05)。STEMI患者治疗后,GHRL表达量有一定程度的上调,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清Ghrelin含量降低可能与心肌梗死相关。Ghrelin含量的变化与其编码基因(GHRL)表达关系不大,可能还有其他机制如转录后修饰参与调控。Ghrelin含量检测对于ACS具有一定的临床诊疗意义。