早期宫颈癌宫旁浸润低危人群预测

目的对接受手术治疗的早期宫颈癌患者宫旁浸润风险进行预测。方法从青海红十字医院的数据库提取从2000~2017年接受治疗的306例患者的资料,选择通过根治性手术治疗的早期(ⅠA2~ⅡA)患者进行分析。以宫旁浸润为维度,多角度分析患者的生理病理特征,以Cox比例风险模型评估宫旁浸润与否与患者存活率的关系。结果宫旁浸润的患者年龄显著较大(P<0.001),绝经率显著更高(P<0.001),体重指数(BMI)显著更高(P<0.01),发生于ⅠB2或ⅡA期的比例显著更多(P<0.05),宫旁浸润的患者显著更多地进行了开放手术(P<0.05)。宫旁浸润的患者也明显有更多的并发症(P<0.05),宫旁浸润的患者相对于无宫旁浸润的患者肿瘤直径显著更大(P<0.01),同时显著更容易出现淋巴结侵犯和淋巴管癌栓(P<0.01);与未发生宫旁浸润的患者相比,宫旁浸润患者的无病生存率及总生存率均更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分患者具有较低的宫旁浸润风险,可以不进行激进的根治性手术。