纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的效果

目的观察纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的效果。方法选择2020年6月—2021年1月于东莞市东城医院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组患者于麻醉诱导前静脉注射纳布啡5 mg和酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组患者则静脉注射等容量生理盐水,2组患者均采取静吸复合全身麻醉。比较2组患者拔管时间、复苏时间、舒芬太尼补救镇痛情况、躁动发生率与术后2 h、6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及术后24 h内不良反应。结果2组患者拔管时间、复苏时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组患者舒芬太尼补救镇痛率低于对照组(P<0.01);试验组患者躁动发生率为6.67%,低于对照组的43.33%(χ^(2)=10.756,P=0.001)。试验组患者术后2 h、6 h VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.01),2组患者术后12 h、24 h VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后24 h内皮肤瘙痒、恶心呕吐及眩晕发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛用于腹腔镜胆囊切除术,可降低苏醒期躁动发生率,不增加拔管时间和复苏时间,且可提供良好术后早期镇痛,不增加相关不良反应。