锁扣带袢钛板在后交叉韧带胫骨止点骨折中的应用及疗效分析

目的探讨锁扣带袢钛板(Tightrope)单隧道胫前拉出的手术方法在后交叉韧带胫骨止点骨折中的应用。方法自2016年2月至2020年4月上海交通大学医学院附属松江医院骨科采用Tightrope单隧道胫前拉出术式治疗34例后交叉韧带胫骨止点骨折患者,其中男28例,女6例;年龄18~56岁,平均(38.00±8.95)岁;根据骨块大小和粉碎程度采用套线法和穿线法两种不同的方式。术后早期功能锻炼,定期随访,评估骨折愈合情况、膝关节功能、活动度和稳定性。结果34例患者均获得随访,随访时间9~18个月,平均(13.05±2.01)个月;骨折愈合时间为2~6个月,平均(3.09±0.83)个月;Lysholm评分由术前(35.12±7.26)分提高到术后(93.91±3.92)分,差异有统计学意义(P<0.05);关节活动度由术前(40.00±8.62)°提高到术后(130.88±5.96)°,差异有统计学意义(P<0.05);术后膝关节后抽屉试验均为阴性,膝关节稳定。结论Tightrope单隧道胫前拉出手术方式治疗PCL胫骨止点撕脱骨折可有效重建膝关节稳定性,早期功能锻炼,恢复膝关节功能,是一种操作简便、固定可靠、安全有效的手术方法。