孕期超声检查判断先天性心脏病风险的应用价值

目的研究孕期超声检查判断先天性心脏病风险的应用价值。为临床提供参考。方法选取2020年7月至2021年9月安徽医科大学附属六安医院500例接受胎儿超声检查的孕妇作为研究对象进行回顾性分析,获取11周、12周、13周心脏各切面的显示情况及总体心脏各切面的显示情况,统计超声检查时先天性心脏病检出情况,于胎儿出生后行超声心动图检查或引产后进行尸检,统计先天性心脏病检出情况。以产后超声心动图结果为先天性心脏病诊断的金标准,通过一致性分析,评估孕期超声检查对先天性心脏病的预测价值。结果孕11周、12周、13周及总体上超声对四腔心切面显示成功率均为最高,之后依次为左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面、上下腔静脉长轴切面。孕13周各切面显示成功率均显著高于孕12周及孕11周,孕12周各切面显示成功率显著高于孕11周(P<0.05)。500名孕妇经产后超声心动图检查、引产后尸检发现先天性心脏病胎儿59例,经超声检查发现先天性心脏病胎儿60例。产前超声筛查与金标准对比发现,超声检查准确有57例,存在3例误诊,均为房隔缺损。经一致性分析,500名孕妇经超声检查准确57例,敏感度为0.996,特异性为0.993,准确率为0.990,Kappa为0.952。结论孕期超声检查判断先天性心脏病敏感度、特异性和准确率均较高,值得临床推广。