尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中后脑出血转化的影响因素分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中后脑出血转化的影响因素。方法90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均注射尿激酶进行溶栓治疗,依据患者是否脑出血转化分为出血组(15例)与未出血组(75例)。对比两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析法分析尿激酶静脉溶栓治疗后脑出血转化的影响因素。结果出血组糖尿病占比46.67%、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(12.77±1.73)分、溶栓24 h后收缩压(152.18±9.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、溶栓24 h后舒张压(83.78±11.05)mm Hg、血钠(139.59±5.56)mmol/L、血糖(8.36±1.11)mmol/L、检出CT低密度病灶占比40.00%均高于未出血组的16.00%、(10.56±1.35)分、(138.61±19.44)mm Hg、(71.88±12.55)mm Hg、(134.79±6.31)mmol/L、(6.74±1.35)mmol/L、14.67%,发病至溶栓用时(3.91±1.57)h长于未出血组的(2.68±1.29)h差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,发病至溶栓用时、溶栓前NIHSS评分、溶栓24 h后收缩压均为溶栓治疗后脑出血转化的影响因素(P<0.05)。结论采用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑缺血性脑卒中后脑出血转化的影响因素包括发病至溶栓用时、溶栓前NIHSS评分、溶栓24 h后收缩压等。