应用立体定向微创软通道穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的对比分析立体定向微创软通道穿刺血肿引流术、常规开颅手术治疗高血压脑出血患者的疗效,及对其炎性因子水平、神经功能的影响。方法选取2016年3月至2021年4月沧州市中心医院收治的150例高血压脑出血患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组接受开颅血肿清除术治疗,观察组接受立体定向微创软通道血肿清除术治疗,两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者术后1周、2周、1个月、3个月、6个月的神经功能恢复情况,术前和术后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平及并发症发生率。结果术后1周~6个月,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均呈降低趋势,且术后1周~6个月,观察组患者与对照组相比,NIHSS评分均更低;两组患者术后与术前比,血清TNF-α、IL-6、CRP、PCT、NSE、S100β蛋白水平均降低,且对照组与观察组相比,观察组更低;术后观察组患者不良反应发生率(10.67%)低于对照组(24.00%),以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论立体定向微创软通道穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血能够减轻患者炎症反应和神经功能损伤,有利于早期神经功能恢复,安全性较好。