微创直接前方入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析

目的探讨微创直接前方入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法98例老年股骨颈骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取传统后外侧入路全髋关节置换术治疗,观察组给予微创直接前方入路全髋关节置换术治疗。比较两组患者手术情况、治疗前后生存质量量表(SF-36)评分、治疗前后髋关节功能评分、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(220.99±10.16)ml及术后引流量(102.11±3.11)ml均少于对照组的(280.79±10.14)、(149.12±3.14)ml,住院时间(8.48±1.20)d和手术切口长度(8.12±2.31)cm均短于对照组的(12.95±2.21)d、(10.22±2.03)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的生理机能、生理职能、社会功能、心理健康评分分别为(73.42±10.31)、(66.43±5.63)、(77.53±10.03)、(72.64±8.64)分均高于治疗前的(57.34±7.21)、(52.01±5.21)、(57.02±9.21)、(54.32±9.24)分,对照组患者的生理机能、生理职能、社会功能、心理健康评分分别为(68.50±10.61)、(60.14±5.35)、(70.62±10.44)、(64.42±8.06)分均高于治疗前的(56.21±8.21)、(53.21±6.31)、(57.21±10.02)、(54.21±8.21)分,观察组生理机能、生理职能、社会功能、心理健康评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的关节活动度、功能、行走、疼痛评分分别为(23.21±1.21)、(23.53±1.21)、(21.21±2.58)、(22.32±1.26)分均高于治疗前的(18.12±2.31)、(19.51±1.26)、(15.26±3.12)、(16.12±2.04)分,对照组患者的关节活动度、功能、行走、疼痛评分分别为(21.03±2.01)、(20.02±1.06)、(18.23±2.05)、(19.11±2.05)分均高于治疗前的(18.22±2.03)、(19.25±1.14)、(15.31±3.15)、(16.06±2.13)分,观察组关节活动度、功能、行走、疼痛评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率2.04%(1/49)明显低于对照组的14.29%(7/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者应用微创直接前方入路全髋关节置换术治疗,可减少术中出血量及术后引流量,缩短住院时间及切口长度,提高髋关节功能,改善生活质量,减少并发症的发生。